La enfermedad del Golfo Pérsico es todavía un enigma para la medicina militar / The Persian Gulf illness is still an enigma for military medicine

El artículo abarca un conjunto seleccionado por los autores de las publicaciones indexadas, que con respecto a eventos de salud relacionados con los veteranos de la Guerra del Golfo Pérsico permitan recopilar nuevas evidencias para una mejor comprensión de esta condición de salud, que en los momentos actuales se considera dentro de la categoría de múltiples síntomas inexplicados (MUS), conjuntamente con la fatiga crónica y la fibromialgia. Lamentablemente, las relaciones de causalidad entre factores diversos que obran en el complejo mundo patogenético y fisiopatológico que constituye la enfermedad del Golfo aún quedan por establecerse de una forma inequívoca. La evidencia clínica aún carece de un sustento repetible y, a medida que envejecen las diversas cohortes de veteranos que participaron en el evento (18 años), lógicamente se superponen hechos biológicos relacionados con el natural deterioro que impone la edad y con los recursos (fondos) para investigaciones muy costosas, que a los países participantes en esto no les interesa destinar

Present paper embrace a set - selected by the authors - of the indexing publications that regarding the health events related to Persian Gulf War veterans allow to collect new evidences for a better comprehension of this health condition, which in nowadays is considered into the category of multiple unexplained symptoms (MUS) together with the chronic fatigue and the bibromyalgia. Lamentably, the causal relations among different factors functioning in the complex pathogenetic and physiopathologic world that is the Persian Gulf illness must to be established in an unequivocal way. The clinical evidence still is lack of a repetitive support, and insofar as the different group of veterans grew old present in this event (18 years), logically there are superimposed biological facts related to the natural deterioration imposed by age and with resources (funds) used in very expensive researches in which the involved countries are not interested

Complicaciones cardiovasculares perioperatorias en pacientes portadores de síndrome metabólico / Perioperative cardiovascular complications present in patients carriers of metabolic syndrome

Introducción: Se realizó un estudio de cohorte prospectivo, con el objetivo de evaluar la influencia del síndrome metabólico en la aparición de complicaciones cardiovasculares perioperatorias. Objetivos: identificar como contribuyó el síndrome metabólico al incremento de la incidencia de complicaciones cardiovasculares perioperatorias en pacientes quirúrgicos. Método: La selección de la muestra se realizó de forma sistemática en el HMC Dr. Luis Díaz Soto y se conformaron: 1 grupo de 38 pacientes compuesto por individuos portadores de síndrome metabólico y otro de 42 pacientes no portadores de esta enfermedad. Ambos grupos se sometieron a cirugía abdominal con anestesia general endotraqueal. Las principales variables analizadas fueron: tensión arterial sistólica, media y diastólica, frecuencia cardíaca y el trazado electro cardiográfico. Resultados: La hipertensión arterial sistodiastólica, y los trastornos del ritmo cardiaco, en particular las contracciones prematuras supraventriculares y ventriculares fueron las alteraciones detectadas con mayor frecuencia en los pacientes con síndrome metabólico, mostrándose diferencias significativas (p< 0,05) entre los dos grupos. Conclusiones: El síndrome metabólico predispone a la aparición de complicaciones cardiovasculares perioperatorias, además de estar presente de manera frecuente, en pacientes quirúrgicos tributarios de intervención anestesiológica.

Introduction: A prospective cohort study was conducted to assess the influence of metabolic syndrome on appearance of perioperative cardiovascular complications. Aims: To identify how the metabolic syndrome contributed to increase of above mentioned complications in surgical patients. Method: Sample selection was carried out in a systemic way in the "Dr. Luís Díaz Soto" Central Military Hospital including three groups: Group I (38 patients) composed of subjects carriers of metabolic syndrome and another one (42 patients) composed of non-carriers of this condition. Both groups underwent abdominal surgery placed under endothracheal general anesthesia. Main analyzed variables were: systolic, mean and diastolic arterial tension and cardiac rhythm disorders, heart rate and electrocardiographic tracing. Results: Systolic-diastolic arterial hypertension and the cardiac rhythm disorders particularly, the supraventricular early contractions were the more frequent disturbances present in patients presenting with metabolic syndrome with significant differences (p < 0,05) between both groups. Conclusions: Metabolic syndrome predisposes to appearance of perioperative cardiovascular complications as well as being frequently present in surgical patients requiring anesthesia intervention.